Trenutno se, prema medicinskoj statistici, gotovo svi ljudi stariji od 25-30 godina žale na simptome cervikalne osteohondroze. Bolest zahvaća ovaj dio kralježnice češće od ostalih. Patologija je progresivni degenerativni proces koji zahvaća intervertebralne diskove i kralježake smještene u vratu. Bolest je podjednako česta među muškarcima i ženama.
Ovo je opasan i složen oblik osteokondroze, jer se na vratu nalaze velike krvne žile koje opskrbljuju mozak i velik broj živčanih završetaka. Poremećaji inervacije i protoka krvi dovode do pogoršanja opskrbe mozga kisikom i hranjivim tvarima.
Znakovi bolesti
Simptomi cervikalne osteohondroze izraženiji su nego u drugim dijelovima kralježnice, čak i s lakšim ozljedama. To je zbog činjenice da su kralješci na vratu smješteni blizu jedan drugog, a intervertebralni diskovi su male visine. Ova anatomska značajka pridonosi činjenici da se kod osteohondroze češće komprimiraju živčani završetci, leđna moždina i krvne žile.
Opći simptomi:
- sindrom boli;
- slabost i smanjena osjetljivost na gornjim udovima;
- ograničenje pokretljivosti vrata;
- poremećena koordinacija pokreta;
- česte vrtoglavice;
- opća slabost;
- pogoršanje funkcioniranja organa percepcije (sluh, vid, dodir, okus).
Bolovi se češće lokaliziraju u vratu, zračeći stražnjim dijelom glave, ramenima, rukama. Gornji udovi bole ako oštećeni kralježak stegne živčani korijen odgovoran za njihovu inervaciju. Bolove u zatiljku uzrokuju spastične kontrakcije vratnih mišića pričvršćenih za zatiljne kosti i poremećena cirkulacija krvi u ovom području.
Slabost ruku uočava se u bolesnika ako je živčani korijen uključen u patološki proces, koji osigurava inervaciju mišićnih struktura gornjih ekstremiteta.
Ograničena pokretljivost i karakteristična škripanja prilikom okretanja ili naginjanja vrata javljaju se ako se na vratnim kralješcima pojave izrasline kostiju, smanji visina intervertebralnih diskova i zahvaćeni su zglobovi smješteni između kralješaka.
Kralješci na vratu imaju poprečne procese koji tvore kanal u kojem prolazi arterija koja hrani mozak. S osteokondrozo vratne kralježnice, kralješci su pomaknuti, na njima raste vezivno tkivo. To dovodi do kompresije cervikalne arterije, pogoršanja opskrbe malim mozgom i stražnjim dijelovima mozga. Kao rezultat toga, osoba ima česte vrtoglavice, poremećenu koordinaciju pokreta i opću slabost. U naprednim slučajevima, ako je arterija uključena u patološki proces ili je jako stegnuta, tada se opskrba malog mozga, okcipitalne regije i moždanog stabla znatno pogoršava. U tom se slučaju smanjuje funkcionalnost organa sluha, vida, opaža se utrnulost jezika i prstiju.
Simptomi bolesti također ovise o tome na koji je od osam kralješaka zahvaćen degenerativni ili upalni proces. Poremećaji osjetljivosti i kretanja uzrokovani su oštećenjem kralježnice kralježnice na koje utječu određeni kralješci. Ovisno o tome, uočavaju se sljedeće manifestacije cervikalne osteohondroze:
- prvi kralježak - vrat i zatiljni dio glave utrnu, osjetljivost im opada;
- drugo - postoji bol u predjelu tjemena i zatiljka;
- treće - osjeća se bolnost i smanjuje se osjetljivost na dijelu vrata gdje se nalazi stisnuti kralježnik kralježnice, smanjuje se intenzitet osjeta okusa, prisutni su poremećaji govora;
- četvrta - bolni osjećaji zrače u rame, lopaticu, pacijent je zabrinut zbog srčanih bolova, respiratornih poremećaja, tonus mišića vrata se smanjuje;
- peto - zabilježena je bol u vratu, koja se daje vanjskoj površini ramena;
- šesta - bol u vratu koja zrači prema lopatici, osjeća se u podlaktici i palcima;
- sedmi - bolovi se daju lopatici, stražnjem dijelu ramena, podlaktici i prstima (od drugog do četvrtog);
- osma - bol se širi od vrata do ramena, podlaktica i malih prstiju.
Postoje četiri stupnja cervikalne osteohondroze, ovisno o opsegu lezije. To nisu faze bolesti, već težina simptoma, zbog učestalosti patološkog procesa, na koje kralježake utječe.
- Na prvom stupnju klinički simptomi su odsutni ili su minimalni. Pacijenti se žale na blagu bol, pojačanu pokretima glave. Liječenje započeto u ovoj fazi bolesti bit će učinkovito. Međutim, ljudi često zanemaruju alarmantne simptome ili ih ne osjećaju, pa ne odlaze liječniku.
- Pogoršanje patološkog procesa pojačava simptome. U drugoj fazi, bol postaje izraženija, daje se gornjim ekstremitetima, lopaticama. U ovoj fazi razvoja degenerativnog procesa smanjuje se visina intervertebralnog diska, što rezultira stezanjem živčanog vlakna. To postaje uzrok sve veće boli. Za drugi stupanj osteokondroze vratne kralježnice karakteristične su glavobolje, pogoršanje zdravlja i smanjena izvedba.
- Treći stupanj cervikalne osteohondroze karakterizira stvaranje kile zahvaćenog intervertebralnog diska. Pokretljivost vrata je ograničena, palpacijom pacijent osjeća jaku bol. S takvim širenjem patološkog procesa, bol postaje stalna, zračeći na gornje udove. Osjeća se napetost u mišićima pričvršćenim za zatiljne kosti. Pacijenti se žale na česte vrtoglavice, opću slabost, utrnulost ruku.
- Četvrti stupanj cervikalne osteohondroze dijagnosticira se kada je intervertebralni disk potpuno uništen degenerativnim procesom. Zamjenjuje ga vlaknasto tkivo, što dovodi do značajnog ograničenja pokretljivosti. Zahvaćena je leđna moždina i krvne žile na vratu. Takve promjene karakterizira značajno pogoršanje opskrbe malim mozgom i okcipitalnim dijelom mozga. Glad od kisika dovodi do poremećene koordinacije pokreta, oštećenja sluha, vida, utrnulosti jezika i poremećaja govora.
Metode liječenja
Pravovremeni posjet liječniku kada se pojave prvi alarmantni simptomi, nelagoda u vratu, reakcije živčanog sustava spriječit će napredovanje degenerativnih promjena. Liječenje cervikalne osteohondroze sastoji se od niza terapijskih mjera. Među njima:
- uzimanje lijekova;
- masaža;
- fizioterapijske vježbe;
- fizioterapijski postupci.
Liječenje se provodi kod kuće i to ambulantno, pod nadzorom liječnika. U nekim slučajevima mogu biti potrebne radikalnije metode, a zatim se pacijent hospitalizira.
Terapija lijekovima
Sljedeće skupine lijekova koriste se za liječenje osteohondroze vratne kralježnice:
- protuupalni nesteroidni lijekovi;
- hondroprotektori;
- relaksanti mišića;
- lijekovi koji poboljšavaju reološke parametre krvi;
- Vitamini B skupine
Liječnici propisuju protuupalne lijekove kako bi smanjili intenzitet boli, smanjili upalu i oticanje živčanog korijena. Hondroprotektori obnavljaju oštećeno tkivo hrskavice u intervertebralnom disku. Mišićni relaksanti opuštaju vratne mišiće, ublažavaju grčeve. Lijekovi za poboljšanje protoka krvi pomažu u obnavljanju oštećene opskrbe mozga krvlju. Vitamini B aktiviraju metabolizam u živčanim tkivima. Uz jaku bol, liječnik može propisati analgetske lijekove. Ako pacijent ima sindrom jake boli, tada se analgetici primjenjuju parenteralno, nakon što bol prestane, prelaze na tablete.
Uz farmaceutske lijekove, pacijent se može služiti tradicionalnim metodama liječenja cervikalne osteohondroze. Prije njihove upotrebe morate se posavjetovati s liječnikom kako ne bi došlo do sukoba između lijekova i netradicionalnih sredstava. Dekocije i infuzije iz sjemenki kopra, češera hmelja, cvjetova lile pomažu zaustaviti upalni proces i ublažiti bol.
Fizioterapija
Fizioterapija je učinkovit način borbe protiv osteohondroze vratne kralježnice. Nužno je liječiti ovu bolest takvim tehnikama, što rezultira sljedećim rezultatima:
- intenzitet boli se smanjuje;
- aktivira se obnova zahvaćenih koštanih, hrskavičnih i mišićnih tkiva;
- ublažava grč i napetost u mišićima;
- upalni proces je zaustavljen;
- poboljšava isporuku kisika i hranjivih sastojaka u zahvaćeno područje i mozak.
Sljedeće vrste postupaka smatraju se najučinkovitijima u liječenju osteohondroze:
- elektroforeza lijeka (na zahvaćeno područje primjenjuje se električna struja, koja osim što aktivira protok krvi i obnavljanje tkiva, poboljšava isporuku aktivne tvari lijeka u tkiva zahvaćena degenerativnim procesom);
- ultrazvučna terapija (aktiviraju se metabolički procesi u oboljelom području, smanjuje se bol, zaustavlja se upala);
- magnetoterapija (ublažava oticanje zahvaćenog područja, što pomaže smanjiti intenzitet boli);
- laserska terapija (poboljšava cirkulaciju krvi u području patološkog procesa, djeluje protuupalno).
Također, liječnik može savjetovati akupunkturu, balneološke zahvate.
Fizioterapijske vježbe
Vježbe su propisane u razdoblju kada se zaustavljaju akutne manifestacije bolesti. Tijekom gimnastike ne smije biti nelagode i bolnosti.
Kompleks treba izvoditi nakon postizanja stabilne remisije kako bi se spriječio recidiv.
- Zauzmite ležeći položaj, podignite glavu i tijelo, naslonjeni na ruke. Leđa su ravna, disanje je duboko i ujednačeno. Držite se u položaju minutu ili dvije, a zatim polako zauzmite početni položaj. Broj ponavljanja je 3.
- Položaj - ležeći na trbuhu, ruke uz tijelo. Polako okrenite glavu, pokušavajući uhom dodirnuti pod. Ponovite 6 puta sa svake strane.
- Sjedeći ili stojeći, nagnite glavu dok udišete, pokušavajući bradom doći do prsa. Dok izdišete, lagano povucite glavu unatrag, podižući oči prema stropu. Broj ponavljanja je 10-15.
- Dobra vježba za jačanje mišića vrata je pritiskanje čela na ruke. Da biste postigli učinak, trebate pritisnuti dlanove na čelo i čelo na dlanove 30 sekundi. Ponovite tri puta.
- Zakrenite glavu u krug. Vježbu treba raditi polako, glatko. U svakom smjeru - 10 okretaja. Pojava vrtoglavice prilikom izvođenja pokreta je neprihvatljiva. Ako se to dogodi, trebali biste odmah prestati.
Sve vježbe moraju se raditi glatko, bez naglih pokreta, u slučaju pogoršanja zdravstvenog stanja, pojave mučnine, vrtoglavice, odmah prestanite.
Masaža
Tečaj propisuje liječnik u odsutnosti akutne boli, može ga provoditi samo stručnjak s medicinskom naobrazbom. S takvom bolešću ne preporučuje se kontaktirati neprofesionalce.
Ljekoviti učinci masaže vrata:
- poboljšava protok krvi i limfe u zahvaćenom području;
- mišići se opuštaju, grč ublažava;
- smanjuje se intenzitet bolnih osjeta.
Stručnjaci koriste čitav arsenal masažnih pokreta: glađenje, trljanje, gnječenje, stiskanje i vibracije.
Kirurgija
Operacija je indicirana ako konzervativna terapija ne donese rezultate u roku od šest mjeseci, pacijent pati od jake boli, opažaju se znakovi oštećenja živčanih vlakana i mijelopatije. Ako osteohondroza vratne kralježnice prolazi s komplikacijama, prijeti moždani udar, postoji snažna kompresija leđne moždine, tada je potrebna operacija.
Prema indikacijama koriste se sljedeće vrste kirurških intervencija:
- endoskopska diskektomija - uklanjanje dijela ili cijelog intervertebralnog diska;
- laminotomija - izrezivanje koštanih ligamenata i obraslih čestica koštanog tkiva (često u kombinaciji s laminoplastikom - ugradnja umjetnih ploča za širenje kralježničnog kanala);
- lasersko isparavanje jezgre diska - razdvajanje jezgre intervertebralnog diska laserskom zrakom istovremeno s uništavanjem njegovih uništenih fragmenata;
- nukleoplastika hladne plazme - umjesto endoskopa koristi se duga i tanka šuplja igla koja se ubacuje u intervertebralni disk kroz koji se elektroda doprema na mjesto lezije koja ima učinak hladne plazme.
Vrat je složeni organ koji sadrži velike krvne žile, leđnu moždinu. Lako ih je oštetiti, pa se kirurškim intervencijama pribjegava u najviše 5% slučajeva. Kirurško liječenje često prati razvoj komplikacija. Među njima:
- upalni proces u tkivima ili membranama leđne moždine;
- osteomijelitis;
- ožiljci koji dovode do suženja arterijskog i kralježničnog kanala.
Operacija vratne kralježnice je teška i zahtijeva dugo razdoblje rehabilitacije. Oporavak pacijenta nakon operacije traje šest mjeseci ili više.
Prevencija
Da bi se spriječio razvoj cervikalne osteohondroze potrebno je:
- nadgledati položaj kralježnice i vrata;
- vodite aktivan životni stil, više se krećite;
- tijekom izvođenja fizičkih vježbi morate biti oprezni, paziti na točne performanse, jer čak i manje ozljede mogu utjecati na stanje mišićno-koštanog sustava;
- vodite računa o ispravnom položaju tijela tijekom spavanja, kupite ortopedski ili anatomski madrac;
- za pravilno opremanje radnog mjesta na kojem osoba provodi puno vremena;
- redovito se bave tjelesnim odgojem;
- nadzirati prehranu, osigurati opskrbu svim korisnim mineralima potrebnim za jake kosti, posebno magnezijem i kalcijem;
- se neprestano podvrgavaju dispanzerskim pregledima radi pravovremenog otkrivanja osteokondroze.
Prevencija će vam pomoći spriječiti degenerativne promjene na vratnoj kralježnici, zaštititi od bolnih osjeta, vrtoglavice, utrnulosti udova i drugih neugodnih simptoma.